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髌骨下极骨折多为粉碎骨折，其破坏了伸膝装置，需要接受保留髌骨长度或缩短髌骨长度的手术治疗。如果髌骨下极骨折块足够大，可用克氏针或螺钉张力带、髌骨爪等固定，以早期功能锻炼；如果下极骨折块粉碎难以固定，可采用多根钢丝、篮网钢板、锚钉、髌韧带加强修复等措施单独或联合应用达到牢固固定，避免早期活动时复位丢失。对骨折严重粉碎或有骨缺损而难以修复的髌骨下极骨折，下极切除及髌韧带止点上移仍不失为可用的治疗方法。