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目的 观察羟苯磺酸钙联合前列地尔对老年糖尿病肾病患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和炎性因子的影响.方法 将167例老年糖尿病肾病患者,随机分为试验组84例和对照组83例.对照组用常规治疗联合羟苯磺酸钙胶囊,每次0.5g,每天3次;试验组在对照组基础上给予前列地尔,每次10 μg,每天1次,配以0.9％ NaCl溶液100 mL后静脉滴注.2组均治疗8周.治疗前和治疗后4,8周,比较2组肾功能、炎症因子、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、抵抗素、脂联素及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平.结果 治疗8周后,试验组血肌酸酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24 hPro)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET、抵抗素、脂联素和IGF-1和NO水平分别为(140.23±27.63) μmol·L-1,(5.45±1.62) mmol·L-1,(1.46±0.62)g,(5.32±0.61) mg· L-1,(20.85±2.24) mg· L-1,(53.03±14.56)ng· L-1,(28.24±9.23)μg· L-1,(13.28±5.07)mg· L-1,(185.63±30.77) ng· mL-,(86.75±33.55) μmol·L-,对照组分别为(147.45±28.58) μmol·L-1,(6.12±1.73) mmol·L-1,(2.21±0.71)g,(6.47±0.73) mg·L-1,(25.62±2.56)mg· L-1,(58.03±15.34) ng·L-1,(35.19±14.55) μg·L-1,(19.34±7.15)mg·L-1,(225.63±30.51)ng·mL-1,(81.32±28.13)μmol·L-,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羟苯磺酸钙联合前列地尔能快速提高老年糖尿病肾病患者的肾功能.随着治疗时间的延长,患者尿蛋白和胰岛素抵抗情况也能得到有效改善.