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目的 探讨游离穿支皮瓣移植修复小儿四肢创伤性软组织缺损的可行性,报道其临床应用的初步效果.方法 2008年8月至2012年1月对30例2～10岁的四肢创伤性软组织缺损的患儿,分别行腹壁下动脉穿支皮瓣、旋肩胛动脉穿支皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣、腹壁下动脉嵌合穿支皮瓣、肩胛下动脉分叶穿支皮瓣和股前外侧穿支皮瓣修复,移植皮瓣面积最大16 cm×6 cm+ 11 cm×6 cm,最小7 cm×4 cm.结果 最终28例皮瓣成活,完全坏死1例,部分坏死1例,成功率为93.3％;术后随访3～30个月(平均8个月),皮瓣质地优良,外观比较满意,皮瓣供区外形、功能无明显影响.结论 掌握过硬的显微小血管吻合技术和熟练的穿支皮瓣解剖技术,小儿游离穿支皮瓣移植修复四肢创伤性软组织缺损可以取得与传统游离皮瓣移植修复同样的治疗效果,并且大大地减少了供区的损伤,对供区的外观影响小。