耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不同来源株耐药性及流行特征分析

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目的探索耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在动物食品、动物临床及人医临床中的分布和流行情况,对其耐药情况进行研究分析,为控制MRSA的感染和临床用药提供理论支持。方法对采集安徽省不同地区动物食品、动物临床及人医临床的标本进行分离培养。采用法国生物梅里埃公司的Vitek全自动微生物分析系统,对分离菌株进行细菌鉴定和药敏试验;应用聚合酶链反应(PCR)方法检测mec A基因;应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MRSA进行脉冲电泳,Bio Numerics软件进行聚类分析。结果从安徽省淮北、合肥和马鞍山地区共采集动物性食品450份、动物临床标本90份、人医临床标本150份。共分离MRSA 82株,其中动物性食品MRSA(Food-MRSA)14株、动物临床MRSA(La-MRSA)23株、人医临床MRSA(Hu-MRSA)45株,分离培养率为3.1%、30.0%和25.6%;不同来源的MRSA菌株对万古霉素、达福普丁和利奈唑胺100%敏感;对青霉素和苯唑西林100%耐药;对头孢唑啉、红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素、左氧氟沙星、利福平、甲氧嘧啶和氨苄西林有不同程度的耐药,但不同来源MRSA间无差异。82株不同来源的MASA经PFGE分型可分为49个型别,同源性较低。结论动物临床标本和人医临床标本的MRSA的分离培养率显著高于动物食品的分离率,不同来源的MRSA在药物敏感性方面差异无统计学意义。PFGE和聚类分析显示,安徽省不同地区不同来源的MRSA其亲缘关系较远,显示其菌株来源的多克隆特征。
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