慢性乙型病毒性肝炎患者应用阿德福韦酯联合干扰素或拉米夫定治疗对血磷代谢的影响

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目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者应用阿德福韦酯、阿德福韦酯联合干扰素或拉米夫定治疗对血磷代谢的影响.方法:选择2010年1月至2013年12月在我院治疗的CHB患者232例进行研究,治疗后每6个月检测患者肾功能和血磷,分析影响患者血磷的因素.结果:本研究中共有104例患者发生血磷水平下降,发生率为44.82%,其中102例轻度下降,2例中度下降,未发现重度下降患者.单因素分析显示,性别、年龄、治疗方案、肌酐水平、用药时间等是影响低血磷发生的危险因素(P<0.05或0.01).以是否发生低血磷为应变量,将赋值的自变量进行非条件逐步Logistic回归,结果显示,年龄≥40岁、肌酐水平升高和服药时间超过24月是低血磷发生的危险因素(P<0.01).结论:ADV治疗CHB期间患者低血磷发生率较高,以轻度增高为主,年龄≥40岁、肌酐增高和用药时间超过2年是低血磷发生的危险因素,临床上对有危险因素的患者应加强监测和及早干预,预防重度低血磷及相关并发症发生.
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