【摘 要】
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目的 探讨剖宫产术后晚期出血的发生原因,预防措施,防惠未然.方法 回顾性分析1991年1月～2002年1月收治的11例剖宫产术后晚期出血的患者,11例患者均为子宫下段剖宫产.结果 11例
【机 构】
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解放军第309医院妇产科,解放军260医院妇产科
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目的 探讨剖宫产术后晚期出血的发生原因,预防措施,防惠未然.方法 回顾性分析1991年1月～2002年1月收治的11例剖宫产术后晚期出血的患者,11例患者均为子宫下段剖宫产.结果 11例均获治愈,无DIC及席汉综合征等并发症.其中保守治疗成功1例,7例行子宫次全切除术,3例行全子宫切除术.出血时间发生在产后8～35d,平均(18±6)d,出血量500～2500ml,平均1000ml,术中见子宫切口裂开4例;3例子宫下段切口一端有直径2～3cm血肿;1例子宫切口瘢痕部分坏死裂开,并见较多肠线残余.1例剖宫产术后19d,子宫下段切口有炎症改变,且肠线未吸收.2例为子宫切口一侧角肠线溶解脱落,有动脉搏动样出血.结论 严格掌握剖宫产指征、合理足量使用抗生素、提高缝合技术、纠正产前及产后贫血状态,增加抵抗力、合理选择切口位置可预防剖宫产术后晚期出血,除胎盘残留、胎盘部位复旧不全不宜保守治疗.
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