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目的 探讨对拟诊为肺炎支原体肺炎患儿动态检测血清抗肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)的临床意义,分析不同时间段MP-IgM阳性患儿的临床特点.方法 取患儿静脉血,应用MP-IgM试剂盒对218例拟诊为肺炎支原体肺炎患儿进行MP-IgM检测.结果 218例拟诊为肺炎支原体肺炎患儿中MP-IgM阳性172例(78.8%),病后第2周阳性89例,第3周阳性52例,第4周阳性3l例.MP-IgM阳性出现较晚的患儿有以下特点:①发热时间长,年龄偏小.②肺部体征出现晚,肺部啰音、X线表现消散迟.③常有皮疹、肝脏损害等肺外表现.④联合应用抗生素比例高.⑤对抗生素疗程的依从性好.结论 对拟诊为肺炎支原体肺炎患儿动态检测血清中MP-IgM,能够提高肺炎支原体肺炎的确诊率,指导正确选择抗生素,减少不合理用药。