探讨关节镜下改良缝合桥技术与单排改良Mason－Allen缝合修复冈上肌腱损伤的早期临床疗效。
方法采用回顾性病例对照研究分析2012年6月— 2015年6月收治的28例单纯冈上肌腱撕裂患者的临床资料，其中男16例，女12例；年龄43～63岁，平均54.2岁。采用改良缝合桥技术修复(A组)13例(13肩)，采用单排改良Mason－Allen缝合技术修复(B组)15例(15肩)。记录两组手术时间和术中出血量。采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛症状缓解情况，美国肩肘外科协会(ASES)评分和Constant评分评估功能改善情况，同时MRI检查评估肩袖的完整性。
结果A、B组手术时间分别为(56.1±23.2)min和(36.1±15.6)min(P<0.05)，术中出血量分别为(30.3±20.5)ml和(28.5±18.2)ml(P>0.05)。A、B组术后平均随访时间分别为12.0个月和12.6个月。28例术后症状缓解，功能明显恢复。A组VAS从术前(7.0±0.8)分降至末次随访时的(0.8±0.8)分，ASES评分从术前(39.8±3.1)分升至末次随访时的(88.1±4.8)分，Constant评分从术前(54.8±2.7)分升至末次随访时的(88.2±3.1)分(P均<0.05)。B组VAS从术前(6.8±0.8)分降至末次随访时的(0.9±0.8)分，ASES评分从术前(40.7±2.5)分升至末次随访时的(89.5±3.2)分，Constant评分从术前(56.0±4.5)分升至(89.3±3.4)分(P均<0.05)。末次随访时，两组间VAS、ASES和Constant评分差异均无统计学意义(P>0.05)。B组3例肩袖再撕裂，发生率为20%，A组未发生再撕裂(P<0.05)。
结论关节镜下改良缝合桥技术与单排改良Mason－Allen缝合技术修复冈上肌腱损伤，患者的疼痛缓解程度和功能改善情况相当，但是前者的再撕裂率相对更低，可能更适合于中度偏大或者肩袖止点撕脱范围较大的肩袖损伤。