探讨采用浅低温短暂停循环改良的孙氏手术治疗Stanford A型主动脉夹层的可行性及安全性，并对手术术式及效果进行初步总结。
方法2017年1月至2017年3月,对山东省临沂市人民医院心脏血管外科收治的5例急性Stanford A型主动脉夹层患者行浅低温短暂停循环改良的孙氏手术，破口均位于主动脉弓部。常规腋动脉+股动脉插管，全身浅低温，手术中首先修剪四分支血管10 mm和8 mm分支行端侧"Y"型吻合，并行循环时，"Y"型血管分别与无名动脉左侧颈总动脉远端吻合，使腋动脉插管通过"Y"型血管保证双侧脑灌注。体外循环下，首先处理主动脉近端病变，此后阻断股动脉插管选择性脑灌注，剖开主动脉弓，选择适当型号的术中支架血管经主动脉弓远端口植入降主动脉真腔，展开支架血管的游离端，同时松开股动脉供血管阻断钳，距离支架血管游离端2~4 cm处阻断带支架血管的主动脉，恢复下半身血液供应，将四分支人工血管远端与带支架血管的降主动脉吻合，近端与升主动脉近端吻合，最后锁骨下动脉和"Y"型血管分别与四分支人工血管吻合，此后同传统孙氏手术。
结果5例患者手术均顺利完成并出院，平均体外循环时间（227.1±30.2）min，平均主动脉阻断时间（116.3±24.0）min，平均选择性脑灌注（下半身停循环）时间（60±22）s。术后清醒时间（205±33）min，气管插管拔管时间17.5~41.4（25.3±16.1）h；术后24 h胸腔引流量480~600（526.4±64.3）ml。1例围术期发生低氧血症，最低血氧饱和度92%、氧分压61 mmHg，持续约12 h，给予无创呼吸机辅助呼吸后痊愈。并发症均未见发生。患者术后随访均未发生明显并发症。
结论此改良的孙氏手术在浅低温短暂停循环下进行，证实安全、有效，手术后并发症少，存在一定的优越性；但远期效果仍需更多资料及更长时间的随访证实。