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目的 研究经结膜下进针提上睑肌及Müller肌注射肉毒杆菌毒素A治疗特发性上睑退缩的临床效果.方法对22例(22眼)特发性上睑退缩患者,应用肉毒杆菌毒素A经上睑上1/3内、外侧结膜进针,注射于提上睑肌及Müller肌,根据上睑退缩程度分别给予2.5u、4u、5u.所有病例追踪观察8~28周.观察上睑缘位置,效果欠佳者隔1个月可再次注射.结果所有病例注射肉毒杆菌毒素A后约1~6d出现麻痹效果,10d左右达到高峰,上睑缘下降1~4mm,效果持续4~20周,半年后上睑缘均恢复于发病前生理位置.结论经结膜下的提上睑肌及Müller肌注射肉毒杆菌毒素A是治疗特发性上睑退缩的有效方法。