目的:探讨闭合性胫骨平台骨折伴胭动脉损伤的治疗。方法:2006年3月~2012年3月,我科收治闭合性胫骨平台骨折伴胴动脉损伤87例,行胴动脉损伤静脉移植修复术56例,直接行端端吻合术21例,单纯修补术10例。胫骨平台骨折均行切开复位内固定。结果:79例6小时以内行骨折开放复位内固定及血管修复建立血循环者中,79例血运稳定,5例小腿肌肉部分坏死,经清创、换药、2期植皮后创面愈合;3例伤后36~48小时出现血循环障碍,经急诊探查,吻合血管,术后循环未见好转,后出现高热、肾衰,最后行高位截肢。62例随访0.5~1年。49例血管修复术后患肢运动和感觉功能恢复良好,恢复正常生活和工作;3例足部感觉正常,肌力3级,生活基本自理;7例因骨折畸形愈合而膝内翻致轻度跛行,生活能自理;3例高位截肢后安装义肢,生活部分自理。结论:闭合性胫骨平台骨折伴胭动脉损伤应尽早行骨折复位固定,修复损伤胭动脉以恢复血循环。