痰热清注射液与奥硝唑存在配伍禁忌

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  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0374-01
  痰热清注射液是呼吸系统常用的一种抗炎中药,具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、祛痰、镇咳作用。注射用奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的新一代5-硝基咪唑类抗菌药,具有抗厌氧菌、抗滴虫及抗阿米巴虫的疗效。我们在临床工作中发现,两种药物之间存在配伍禁忌,查阅药物说明书及《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》未提及存在配伍禁忌,查阅相关文献也未报道,现报道如下:
  奥硝唑(武汉长联来福生化药业公司生产,0.25g/瓶)0.5g加入0.9%氯化钠生理盐水100ml,痰热清(上海凯宝药业股份有限公司生产,规格为10ml/支)20ml加入5%葡萄糖注射液250ml,作者观察到:当注射用奧硝唑在输液管内与痰热清药物接触时,茂菲氏滴管及输液管内立即出现白色絮状结晶,立即停止输液,更换输液器,并观察病人病情变化,病人未发生输液不良反应。进一步实验观察,用注射器将奥硝唑,缓慢滴入稀释后的痰热清溶液中,可见两药交界处迅速产生絮状物,振荡后不消失。按上述方法重复多次,均出现相同反应。以此判断痰热清注射液与奥硝唑存在配伍禁忌。因此,建议临床上若联合使用这两种药物,在使用过程中应避免直接混合或连续输注,在两瓶之间输入生理盐水或用其他液体隔开,以免发生配伍禁忌。
  目前,临床上新药层出不穷,为避免各种药物之间产生不良反应对患者的影响,临床护士应严格执行输液操作规程及药物配置程序,现配现用,配置不同药物时更换注射器。临床静脉输液过程中应多巡视多观察患者,注意用药反应,更换液体后要仔细观察输液管内溶液情况,发现异常,及时处理。
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