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目的：分析静脉溶栓治疗和经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者的疗效差异。方法：将我院2012年3月～2013年3月收治的120例急性首发心肌梗死患者分为两组，PCI组78例，溶栓组42例。比较两组的抢救有效率、住院期间的病死率、半年内随访心肌梗死的复发率。结果：PCI组的抢救有效率高于溶栓组，差异有统计学意义（P＜0.05）；PCI组住院期间的病死率低于溶栓组，差异有统计学意义（P＜0.05）；PCI组半年内随访期间心肌梗死的复发率明显低于溶栓组，差异显著（P＜0.01）。结论：对于急性心肌梗死，经皮冠状动脉介入治疗优于溶栓治疗。