【摘 要】
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目的 以患者延迟出院原因为线索,分析子宫切除术的并发症.方法 选择子宫切除术后住院时间超过95%百分位(称为延迟出院)的患者资料,对并发症进行回顾分析.结果 (1)在3722例接受子宫切除术的患者中,162例因手术相关原因延迟出院.114例有术后发热(占所有3722例子宫切除术的30.6‰),其中82例(71.9%)可用一种或多种并发症解释.(2)常见并发症包括:盆腔血肿/阴道残端出血(46例,1
【机 构】
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100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,100730,
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目的 以患者延迟出院原因为线索,分析子宫切除术的并发症.方法 选择子宫切除术后住院时间超过95%百分位(称为延迟出院)的患者资料,对并发症进行回顾分析.结果 (1)在3722例接受子宫切除术的患者中,162例因手术相关原因延迟出院.114例有术后发热(占所有3722例子宫切除术的30.6‰),其中82例(71.9%)可用一种或多种并发症解释.(2)常见并发症包括:盆腔血肿/阴道残端出血(46例,12.4‰)、伤口裂开/伤口感染(24例,6.4‰)、邻近脏器损伤(20例,5.4‰)、术后尿潴留(20例,5.4‰)、术后感染(20例,5.4‰)和下肢深静脉血栓(10例,2.7‰).(3)开腹子宫切除术的邻近脏器损伤率高于腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除(分别为7.6‰、2.1‰和0),腹腔镜子宫切除和阴式子宫切除发生盆腔血肿/阴道残端出血的比例高于开腹子宫切除(分别为16.5‰,30.8‰和7.6‰).(4)伤口裂开/感染仅发生于开腹子宫切除术患者,主要与某些并存疾病或状态有关.结论 以延迟出院原因为线索能较准确地对子宫切除术的并发症进行分析;子宫切除术的并发症与手术途径、疾病特点和手术医师的经验有关。
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