【摘 要】
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目的 探讨经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）联合信迪利单抗治疗原发性中晚期肝癌的疗效和安全性。方法 选取2019年3月至2020年6月亳州市中医院收治的70例原发性中晚期肝癌患者为研究对象，采用随机数字表法将入选患者分为观察组（TACE联合信迪利单抗治疗）和对照组（单纯TACE治疗），每组各35例。比较两组患者的近远期疗
【机 构】
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安徽省中医院亳州分院亳州市中医院肿瘤科
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目的 探讨经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）联合信迪利单抗治疗原发性中晚期肝癌的疗效和安全性。方法 选取2019年3月至2020年6月亳州市中医院收治的70例原发性中晚期肝癌患者为研究对象，采用随机数字表法将入选患者分为观察组（TACE联合信迪利单抗治疗）和对照组（单纯TACE治疗），每组各35例。比较两组患者的近远期疗效和安全性。结果 观察组患者TACE术后3个月、6个月的客观缓解率（objective response rate，ORR）、疾病控制率（disease control rate，DCR）均显著高于同期对照组（均P＜0.05），两组患者术后1个月的ORR、DCR比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。至末次随访时间，全部患者共随访10～26个月，中位随访时间为13.9个月。观察组患者的中位无进展生存时间和总生存时间均显著长于对照组（均P＜0.05）。观察组每例患者信迪利单抗的平均疗程为5.23次，免疫治疗相关不良反应以发热最常见（28.6%），其次是贫血（22.9%）、白细胞减少（17.1.%）、皮疹（17.1.%）、肝酶异常（14.3%）、血小板减少（5.7%）、低钠血症（2.9%），予对症处理后均好转，未因此彻底终止使用信迪利单抗。两组患者的TACE治疗次数、TACE相关不良反应、总不良反应及严重不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 与单用TACE相比，TACE联合信迪利单抗治疗原发性中晚期肝癌患者的近远期疗效更突出，能更好地控制肿瘤进展，且安全性较高，未明显增加TACE相关不良反应的发生风险。
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