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目的
分析白塞病血管病变的发病情况和临床特征。
方法回顾性总结1999年1月至2017年7月海军军医大学附属长海医院住院诊断为白塞病患者的临床资料,根据有无血管病变分为血管病变组和无血管病变组。记录和比较2组间患者的一般资料、疾病活动性评分、其他系统受累情况和实验室检验结果,并分析血管病变的临床特点,计量资料采用t/t′检验或Mann-Whitney U检验,计数资料采用χ2检验或连续校正χ2检验。
结果在224例白塞病患者中,男性120例,女性104例;其中合并血管病变41例(18.3%),男性34例,女性7例,血管病变发生率男性>女性(28.3%和6.7%,χ2=17.388,P<0.01)。其中单一血管受累11例(26.8%),多血管受累30例(73.2%);动脉病变24例(58.5%),静脉病变25例(61.0%),同时存在动、静脉病变8例(19.5%)。与无血管病变组相比,血管病变组患者的心脏病变发生率(22.0%和3.8%,χ2=16.592,P<0.01)、疾病活动性评分[3.0(2.0,4.0)分和2.0(2.0,3.0)分,U=2 609.5,P=0.001]、CRP[14.45(4.97,64.08)mg/L和9.02(3.16,26.53)mg/L,U=2 809,P=0.046]及血清同型半胱氨酸平均水平[(17.6±7.7)μmol/L和(7.1±2.1)μmol/L,t′=7.894,P<0.01]较高。
结论白塞病血管病变以男性为主,多血管受累、多种病变类型合并发生常见,静脉病变发生率略高于动脉病变,其心脏病变发生率、疾病活动性评分、CRP及同型半胱氨酸水平较高,可能对于早期预测及诊断白塞病血管病变具有重要意义。