研究肝移植术后患者疲劳状况与依从性和生命质量的关系,为提高肝移植术后患者依从性,改善其生命质量提供理论依据。
方法采用疲劳评定量表(FAI)、依从性量表和健康状况调查问卷(SF-36)对2012年6月至2015年6月在西京医院器官移植中心进行随访的104例肝移植术后患者进行调查分析。采用Spearman相关分析对肝移植术后患者疲劳状况与服药依从性和生命质量的关系进行分析。
结果肝移植术后患者的疲劳程度显著高于一般人群和冠心病患者。除疲劳因子4以外,肝移植术后12个月时患者疲劳因子1、因子2和因子3得分分别为(5.73 ± 0.75)、(5.39 ± 0.72)、(5.42 ± 0.70)分,均低于术后1个月的(6.27 ± 0.76)、(6.05 ± 0.74)、(6.10 ± 0.72)分,差异有统计学意义(t=2.98、3.85、4.25,P<0.05),低于6个月的(6.12 ± 0.83)、(5.89 ± 0.74)、(5.94 ± 0.57)分,差异有统计学意义(t=2.76、3.37、3.14,P<0.05),肝移植术后1个月和6个月患者各疲劳因子得分比较则差异无统计学意义(P>0.05)。根据FAI因子1得分对患者进行分级,其中中度疲劳63例,重度疲劳41例。中度疲劳患者依从性总分、SF-36生理健康总分和SF-36心理健康总分分别为(70.33 ± 7.82)、(268.37 ± 46.22)、(277.60 ± 47.75)分,均高于重度疲劳患者的(61.47 ± 8.05)、(220.71 ± 45.93)、(228.26 ± 47.09)分,差异有统计学意义(t=2.94、3.13、3.58,P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,肝移植术后患者4个疲劳因子同依从性总分(r=-0.482、-0.394、-0.454、-0.420)、SF-36生理健康总分(r=-0.491、-0.416、-0.447、-0.435)和SF-36心理健康总分(r=-0.627、-0.466、-0.570、-0.542)呈显著负相关(P<0.05)。
结论肝移植术后患者疲劳程度较高,且与患者生命质量和依从性存在负相关。护理人员应了解肝移植术后患者疲劳状况并及时缓解,可以有效改善肝移植术后患者的生命质量。