一般病人护理记录书写探讨

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对每个病人建立临床护理记录单、对手术病人建立手术护理记录单、对重症病人建立重症护理记录单,这是卫生部《病历书写基本规范》中的规定。《医疗事故处理条例》还做了护理记录要纳入病历并作为客观资料部分及病人有权复印的规定。护理记录作为法律文书具有了法律效力,这是中国护理发展史上的大变革,也是护理学发展中的一个里程碑。作为护理工作者应对此进行认真分析,深入探讨。
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