【摘 要】
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目的 为了改进面部除皱的效果 ,简化手术操作 ,减少面神经损伤及血肿等术后并发症的发生。方法 对 3例 6侧新鲜尸体面部表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)及面神经进行大体解剖研究
【机 构】
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中国协和医科大学整形外科医院; 美国洛杉机加利福利亚大学洛杉矶分校整形外科 100041北京; 100041北京;
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目的 为了改进面部除皱的效果 ,简化手术操作 ,减少面神经损伤及血肿等术后并发症的发生。方法 对 3例 6侧新鲜尸体面部表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)及面神经进行大体解剖研究。在行面中下部及颈部除皱时 ,将耳前的SMAS形成带蒂的筋膜瓣转移至耳后 ,固定于乳突区 ,将耳前所余SMAS固定于耳前深筋膜 ,随后修剪固定相应的皮肤。结果 解剖研究表明 ,耳前腮腺区域剥离SMAS是安全的 ,且筋膜质地坚韧 ,便于固定。临床应用 5例 ,手术时间短 ,面部水肿轻 ,恢复快 ,随访 3～ 6个月 ,效果满意 ,无 1例出现面神经损伤及血肿等术后并发症。结论 在面部除皱术中应用带蒂SMAS筋膜瓣转移至耳后 ,固定于乳突区 ,减小了面部的剥离范围 ,减少面神经损伤及血肿等术后并发症的发生 ,缩短了手术时间 ,大大改善了面部除皱的效果。
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