【摘 要】
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目的探讨老年患者冠状动脉支架内慢性完全闭塞(ISCTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法2000年5月~2007年6月入院复查造影发现有ISCTO病变的51例老年患者(
【机 构】
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第四军医大学西京医院心内科,沈阳军区总医院心内科全军心血管病研究所
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目的探讨老年患者冠状动脉支架内慢性完全闭塞(ISCTO)病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法2000年5月~2007年6月入院复查造影发现有ISCTO病变的51例老年患者(年龄≥65岁)及84例非老年患者(年龄<65岁)行再次PCI治疗。对两组患者的临床资料、PCI结果以及围术期并发症和随访期间主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率进行回顾性分析。结果老年组高血压比例及表现为无症状心肌缺血和心力衰竭的比例高于非老年组(均P<0.05)。老年组ISCTO中绝对性闭塞、刀切状病变、长度≥15 mm、直径≤2.5 mm、病变处弯曲≥45°或有分支发出的病变比例均高于非老年组(均P<0.05)。两组病变成功率和病例成功率无统计学差异(94%vs93%,96%vs93%)。两组术中无死亡病例,术后住院期间无不良心脏事件发生,无患者进行急诊冠状动脉旁路移植术(CABG)。老年组和非老年组分别随访(17±15)个月和(16±15)个月,老年组心绞痛复发率低于非老年组(P<0.05),两组MACCE发生率无统计学差异。结论对老年患者的ISCTO病变行介入治疗是安全而有效的。
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