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我们对终末期肝病的判断主要基于对肝功能的评估.食管胃底静脉出血是肝硬化的并发症,而非诊断终末期肝病的依据.相反,有些肝硬化终末期的病人虽伴有食管胃底静脉曲张,但却终身未发生出血.1954年Child首先提出肝功能分级的慨念,在此基础上Child和Turcotte于1964年提出了Child-Turcotte分级,也就是通常所称的Child分级.Child分级是以胆红素、白蛋白、腹水、肝性脑病和营养作为指标评估肝功能的,具有经典、简单、实用的优点.