PCI前后血管生成素-2水平与急性心梗伴CKD患者肾功能指标的相关性

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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)伴慢性肾脏病(CKD)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)前后血管生成素-2(Ang-2)水平与肾功能指标的相关性.方法:纳入2018年4月-2020年5月期间我院收治的行PCI治疗的AMI伴CKD患者56例,设为CKD组;另选取同期行PCI治疗的不伴CKD的AMI患者60例设为对照组;收集两组患者临床资料、实验室指标;分别于患者入院时、PCI术后24~48 h内测定血清Ang-2水平,于入院时、PCI术后72 h测定患者肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估计肾小球滤过率(eGFR)];采用Spearman线性方程分析PCI前后Ang-2水平与肾功能指标的相关性.结果:①组内比较,入院时CKD组Scr、BUN水平高于PCI术后72 h,eGFR水平低于PCI术后72 h,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组PCI治疗前后Scr、BUN、eGFR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);②入院时两组患者Ang-2水平比较差异无统计学意义(P<0.05);PCI术后CKD组Ang-水平与入院时差异无统计学意义(P>0.05),对照组Ang-2水平明显降低(P<0.05),PCI术后CKD组Ang-2水平高于对照组(P<0.05);③Pearson线性相关性分析显示,CKD组入院时Ang-2水平与 Scr、BUN、eGFR 无明显相关性(r=0.012、0.000,0.009,P>0.05),PCI 术后 CKD 组 Ang-2水平与 Scr、BUN 水平呈正相关(r=0.588、0.564,P<0.05),与 eGFR 呈负相关(r=-0.799,P<0.05).结论:PCI术后血清Ang-2水平与肾功能指标显著相关,有可能成为早期预测造影剂肾病的新生物学标志物.
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