基于指南的低价值临床护理行为的系统分析

来源 :当代护士(中旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:lvshuijing
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目的 综合分析指南文献中的低价值护理行为条款,以便于指导临床护理工作.方法 计算机检索PubMed、Medline、美国国立医学图书馆(The National Library of Medicine,NLM)、国际护理索引(The International Nursing Index)等数据库,收集有关低价值临床护理行为的指南.包括国家级指南、协会及以上级别机构组织制定的指南文献.检索时间2012年1月-2017年1月,文献证据类型为证据总结、指南、专家共识、系统评价、Meta分析.采用JHNEBP(Johns Hopkins Nursing Evidence-based Practice)证据等级评价指标对纳入的文献进行质量评价与分析.结果 共检索到958篇文献,通过专业人员的筛选,最终得到179条护理相关的临床指南文献,排除54个内容相似或重复的指南,纳入125个指南文献.从指南中找出了73条否定建议护理条款,将相似的内容条款合并后得到63条否定建议护理条款.结论 建议临床工作中可以考虑去除这63条护理条款.节约护理成本,优化护理服务.
其他文献
经皮内镜下胃造口术(PEG)是指肠内营养(EN)绕过口腔通过胃腔上的造口直接输送到胃肠道,对于吞咽功能障碍而消化功能良好的病人,通过PEG喂养是最安全有效的喂养方式.目前国外多项指南和共识均推荐PEG作为不能经口进食且需长期(>30 d)EN支持的首选方式.本文通过复习相关文献及指南共识对PEG围手术期(术前准备、术中操作、术后处理)进行综述,为医疗工作者及PEG相关护理人员提供参考.
肌少症是一种复杂综合征,主要表现为骨骼肌质量减少导致的功能减退[1],除老年人为高发人群,营养不良、慢性消耗性疾病、全身性炎症反应等也可导致肌少症的发生[2-3].东部战区总医院普通外科于2018年4月收治l例严重创伤后多发肠瘘、腹壁大面积缺损、全身肌肉严重减少的病儿,通过肠内营养支持结合功能锻炼,病儿营养状况改善,骨骼肌增加,瘘口周围皮肤愈合,现将经验分享如下.
目的:探讨胃幽门超声短轴切面内鼻肠管截面计数应用于定位重症病人留置鼻肠管的价值.方法:选择2019年5月1日至2020年7月1日浙江省人民医院重症医学科符合鼻肠管置管指征的重症病人157例,行盲插置管术.置管完成后,通过超声检查,获得胃幽门部的短轴标准切面,观察其内特征性的鼻肠管短轴截面声像并计数,必要时向管腔内注水或注气进行增强显像.将计数结果进行分组(奇数组,偶数组),分别进行定位效能分析,并记录超声检查时间及相关并发症.以腹部X线作为鼻肠管定位金标准.定位结果一致表示超声定位成功.结果:154例(9
慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸系统疾病之一.肌少症是一种以骨骼肌质量下降和功能减退为特点的退行性病变.慢性阻塞性肺疾病病人更易罹患肌少症,同时肌肉质量和功能与肺功能及预后显著相关.本文结合最新文献就慢性阻塞性肺疾病相关肌少症的流行病学、危险因素、发病机制、筛查诊断及药物治疗、营养支持、运动及康复治疗等干预措施予以综述.
目的:探讨“互联网+”医护一体化模式在胃癌术后病人家庭营养管理中的应用效果.方法:将2020年1月至2020年5月收治的40例接受胃癌根治术的胃癌病人纳入对照组,给予常规的营养管理;将2020年6月至2021年1月收治的40例接受胃癌根治术的胃癌病人作为观察组,在对照组基础上实施“互联网+”医护一体化模式的营养管理方案.比较两组干预后1个月、3个月、6个月的营养指标(白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、握力、三头肌皮褶厚度),比较两组出院时及出院6个月后的营养风险筛查(NRS 2002)、患者主观整体评估(PG-
难复性寰枢椎脱位(Irreducible atlantoaxial dislocation,IAAD)是随着病程的延长,寰枢关节周围韧带、关节囊等、肌肉瘢痕挛缩导致患者经过严格的颅骨牵引(即使在全身麻醉下)也不能复位的一类寰枢椎脱位。一直以来,IAAD是外科手术治疗的热点和难点。过去,经口咽入路(Transoral approach,TOA)前路齿状突切除能够对脊髓腹侧进行直接减压,而被认为是治疗
目的 评估护理本科生班级心理氛围、领悟社会支持与学业倦怠之间的关系.方法 采用学业倦怠量表、班级心理氛围量表和领悟社会支持量表,便利抽取辽宁省某校801名在校护理本科生进行问卷调查,学业倦怠的影响因素采用多元回归分析,用Bootstrap检验领悟社会支持在班级心理氛围和学业倦怠之间的中介效应.结果 护理本科生学业倦怠总分(55.56±10.67)分;班级心理氛围总分(157.93±26.54)分;领悟社会支持总分(62.52±11.28)分.班级心理氛围、领悟社会支持均与学业倦怠呈负相关(r=-0.338
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回顾国内外相关文献,对回授法健康教育提高骨质疏松患者用药依从性的相关研究进行综述,从骨质疏松患者用药依从性的影响因素、回授法健康教育在骨质疏松患者用药依从性的实施流程、回授法健康教育在骨质疏松患者用药依从性不良中的应对策略等方面进行总结,旨在为完善健康教育方式,提高骨质疏松患者用药依从性,为提升护理质量提供科学依据.