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目的探讨急性肾功能衰竭误漏诊原因,提高急性肾功能衰竭诊断水平。方法分析入院前诊断与最终诊断的符合率,寻找误漏诊原因,总结肾活检后诊断和治疗的修正率及早期治疗对预后的影响。结果52例急性肾功能衰竭病例中17例（32.7%）存在病因误诊,肾活检后有29例（55.8%）治疗有较大变动。结论临床上有相当部分急性肾功能衰竭的病因被误诊,应及时肾活检,以免延误治疗。