中小学生血红蛋白水平持续性低下危险因素病例对照研究

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[目的]探索上海市闵行区6~13岁学生血红蛋白水平持续性低下的危险因素,为制定公共卫生政策提供依据.[方法]基于闵行区所有中小学生年度健康体检队列,2013、2014年连续2年对闵行区6~13岁所有参加体检的71742名学生进行血红蛋白检测.以2次检测血红蛋白均低于标准值的为病例组,正常者为对照组;根据性别、年龄、学校以1:1配对,进行问卷调查.以Cox模型拟合1:1配对的logistic回归分析危险因素.[结果]母亲孕期贫血(OR=2.32,95%CI:1.49~3.63)、非孕期贫血(OR=4.65,95%CI:1.22~ 17.69)、孕期与非孕期均贫血(OR=2.51,95% CI:1.50~4.21)、孩子喜好喝浓茶(OR=2.56,95%CI:1.27~5.13)、偏食(OR=1.94,95%CI:1.45~2.59)是血红蛋白持续低下的独立危险因素.经常咬玩具(OR=1.79,95%CI:1.10~2.86)、经常咬铅笔(OR=1.80,95%CI:1.25~2.59)、消瘦(OR=3.37,95%CI:1.11~10.21)是血红蛋白持续低下的可能危险因素.[结论]6~13岁学生血红蛋白持续性低下的危险因素与母亲的贫血状态有关,也与自身饮食偏好有关.应加强孕龄期女性健康宣教,培养子女合理饮食习惯,同时尽早治疗.消瘦的学生应是血红蛋白持续性低下的重点关注人群.
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