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目的探讨单纯前路手术在严重下颈椎骨折脱位患者中的治疗作用。方法对45例严重下颈椎骨折脱位患者行颈前路减压椎体次全切除、复位，恢复颈椎的序列，自体髂骨植骨或钛网植入，颈椎前路钛板内固定。结果42例完全复位，3例完全减压。40例获得随访，平均随访28个月，颈椎生理曲度维持良好，植骨融合，均未发生钛板及螺钉松动与断裂等并发症，且颈脊髓不完全损伤患者神经功能均得到改善。结论单纯前路手术治疗严重下颈椎骨折脱位可获得满意的复位和减压、颈椎序列的良好恢复和神经功能的改善及即刻颈椎稳定性的重建。