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目的研究恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析卵巢肿瘤接受手术治疗的患者288例,采用Cobas 602全自动免疫分析仪检测132例卵巢良性肿瘤和156例卵巢癌患者血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原(CA)125水平,计算ROMA指数及ROMA风险评估的截断值,联合绝经状态评估患者患卵巢恶性肿瘤的风险性。结果血清CA125、HE4及ROMA指数在卵巢癌组中分别为302.60(104.69,595.03)U/mL、222.65(116.38,485.30)pmol/L、83.85%(58.89%,95.46%),均高于对照组和卵巢良性肿瘤组(P<0.017)。卵巢良性肿瘤组与对照组比较仅CA125水平有升高(P<0.017)。ROMA指数最优截断值拟定为绝经前9.96%,绝经后43.35%。绝经前各指标在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值如下:ROMA指数(Youden指数0.639,灵敏度83.8%,特异度80.1%,曲线下面积0.896),HE4(Youden指数0.662,灵敏度66.2%,特异度100.0%,曲线下面积0.886),CA125(Youden指数0.578,灵敏度88.2%,特异度69.6%,曲线下面积0.854)。绝经后分别是:ROMA指数(Youden指数0.882,灵敏度93.2%,特异度95.0%,曲线下面积0.958),HE4(Youden指数0.750,灵敏度75.0%,特异度100.0%,曲线下面积0.953)、CA125(Youden指数0.748,灵敏度89.8%,特异度85.0%,曲线下面积0.952)。结论应用ROMA指数能显著提高卵巢恶性肿瘤风险评估的灵敏度、特异度以及准确性,提高诊断效能。