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目的 调研中国急救人员电话指导心肺复苏(telephone cardiopulmonary resuscitation,T-CPR)的实施现状和影响因素,分析导致T-CPR实施率低的主要原因,提出可能的解决办法.方法 采用多中心的横断面调查研究,以方便抽样的方法从中国六大地理分区中分别抽取共计20个城市,通过匿名在线电子问卷的方法调查各城市急救人员对T-CPR的认知及实施情况.根据T-CPR实施频率分为常规T-CPR组和非常规T-CPR组.分别使用t检验和卡方检验分析组间计量资料和计数资料的差异.使用多因素logistic回归分析实施T-CPR的影响因素.结果 ①共1 191人填写问卷,T-CPR的知晓率为80.94％.960人知晓T-CPR且问卷填写完整纳入研究.常规T-CPR组(401人),非常规T-CPR组(559人).939人(97.81％)认为对于能够通过电话判定的心脏骤停,应该实施T-CPR.②401人(41.77％)在临床实践中常规实施T-CPR,其中237人(24.68％)总是实施T-CPR,164人(17.08％)经常实施T-CPR.③多因素logistic回归分析结果显示男性(OR=1.787,95％CI:1.235～2.587,P=0.002)、年龄(OR=1.025,95％CI:1.004～1.047,P=0.020)、专业背景为临床医学(OR=2.926,95％CI:1.387～6.171,P=0.005)、电话调度员(OR=5.305,95％CI:3.463～8.126,P＜0.01)、使用医疗优先分级调度系统(medical priority dispatch system,MPDS)(OR=1.941,95％CI:1.418～2.656,P＜0.01)、有T-CPR制度或流程(OR=3.879,95％CI:2.652～5.674,P＜0.01)是急救人员实施T-CPR的有利因素.④常规T-CPR组实施T-CPR的原因中前三位依次是曾经接受T-CPR培训(67.08％)、认为T-CPR能够提高生存率(63.59％)、有标准的T-CPR流程(63.09％).非常规T-CPR组中急救人员未实施T-CPR的原因中前三位依次是担心旁观者依从性(42.04％)、担心旁观者心肺复苏质量(38.28％)、担心医疗纠纷(36.14％).结论 急救人员T-CPR的知晓率和实施率仍然有待提高.T-CPR的实施需要依靠具备临床医学背景的电话调度员、明确的T-CPR制度、标准化的操作流程和MPDS等专业辅助工具.提高公众对心脏骤停和心肺复苏的认知、完善配套的法律法规体系,也有利于T-CPR的实施.