目的探讨双源CT自动管电压调制技术与迭代重建算法在冠状动脉CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）中应用的价值。方法将连续325例接受双源CT冠状动脉CTA的患者分为试验组和对照组,试验组采用自动管电压调制技术（Care kV）,对照组采用固定管电压1 20kV,所有患者按照心率不同分别采用相应扫描方式,试验组中39例患者,应用Care kV技术后扫描时管电压为80 kV者采用迭代重建算法（iterative reconstruction,IR）进行后处理。对各组的图像质量平均分、血管管腔CT值、图像噪声、信噪比（signal-to-noise ratio,SNR）、对比噪声比（contrast-to-noise ratio,CNR）、容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDI_vol●和有效辐射剂量（effective dose,ED）分别采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验、Wilcoxon检验或配对样本t检验进行组间对比研究,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果①试验组和对照组图像质量平均分无统计学差异（试验组3.86±0.23,对照组3.85±0.20,P>0.05）;试验组图像噪声高于对照组,血管管腔CT值高于对照组,SNR和CNR低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;试验组CTDI_vol和ED均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;②IR组图像质量平均分高于FBP组,差异具有统计学差异（IR组3.93±0.18,FBP组3.85±0.23,P<0.05）;IR组图像噪声低于对照组,SNR和CNR均高于FBP组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用双源CT自动管电压调制技术与迭代重建算法对冠状动脉CTA检查进行个性化调制,在保证或提高图像质量的同时,可以有效降低辐射剂量。