人工膝关节置换后早期感染治疗一例

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患者女性,72岁.主因“双膝关节疼痛10年加重伴活动受限2个月”于2008年5月7日入院.患者于10年前无明显诱因自感双膝关节疼痛,休息后减轻,经口服消炎镇痛药、关节腔封闭、针灸等治疗后好转,此后双膝关节疼痛反复发作,以右侧膝为著,并逐渐出现膝关节变形,近2个月右膝关节疼痛加重明显,影响患者生活及日常活动,为求进一步治疗人我院.入院时查体:患者神志清楚,查体合作,心肺腹无特殊,右膝内翻屈曲畸形,内翻30°,关节活动受限90°(屈)-30°(伸),内侧关节间隙压痛明显,足背动脉搏动好,右足部感觉运正常,X线片示右膝关节股骨髁、胫骨平台及髌骨增生明显,内侧关节间隙变窄.患者入院后给予术前常规检查,无明显手术禁忌证,在连续硬膜外麻醉下行右人工全膝关节表面置换术,手术过程顺利,术后第3天拔除引流管,应用持续被动运动(CPM)及主动伸屈功能锻练.
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