心肌挫伤早期实验与临床诊断

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目的探讨早期心肌挫伤的实验与临床诊断依据。方法收集62例闭合性胸部损伤病例,将合并心肌挫伤的29例纳入观察组,其余33例纳入对照组。比较组间肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)水平差异;依据是否合并心电图或心脏超声异常进行亚组分析。结果观察组CK、CK-MB、cTnT、cTnI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。存在心电图和心脏超声异常者,各心肌酶水平均高于无异常者,差异均由统计学意义(P均<0.01)。采用等级相关分析显示,心电图和心脏超声改变与各心肌酶水平存在正相关关系(P均<0.05)。结论心肌酶学改变可作为早期心肌挫伤的诊断依据,但需结合心电图和(或)心脏超声作为依据,进行相关鉴别诊断。
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