低剂量CT在微浸润型肺腺癌筛查中的应用研究

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目的

探讨微浸润型肺腺癌(MIA)在低剂量CT(LDCT)上的影像学表现。

方法

回顾性分析经LDCT筛查发现并诊断为微浸润肺腺癌患者34例临床资料,观察病灶的LDCT表现。

结果

34例患者中32例为单发磨玻璃结节,2例为多发磨玻璃结节(2个及以上),共36个结节;其中纯磨玻璃结节为11个(30.5%),混杂磨玻璃结节25个(69.5%)。病灶直径0.7~2.4 cm,其中直径1.0~2.0 cm共27个(75%),平均(1.7±0.3)cm。左肺上叶5个(13.8%),左肺下叶9个(25.0%),右肺上叶6个(16.6%)、右肺中叶8个(22.2%),右肺下叶8个(22.2%)。影像学征象包括空气-细支气管扩张征20个(55.6%),边缘清晰22个(61.1%),分叶征共29个(80.6%),其中深分叶9个(25.0%)、浅分叶20个(55.6%),毛刺征17例(47.2%),胸膜凹陷20例(55.6%)。支气管截断征6个(16.7%),血管集束征9个(25.0%)。

结论

在LDCT筛查中发现直径在1.0~2.0 cm间的磨玻璃结节,特别是混杂磨玻璃结节,同时量化分型较高,病变边界清晰,或伴有分叶征、毛刺征、空气-细支气管扩张征及胸膜凹陷时,高度提示微浸润肺腺癌的诊断。

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