急性缺血性脑卒中行急诊介入取栓治疗的麻醉管理

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目的 分析急性缺血性脑卒中行急诊介入取栓治疗的麻醉管理.方法 选取2019年1月-2020年2月保山市人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者28例进行分析,患者均在医院行急诊介入取栓治疗,根据随机分组原则分为观察组和对照组,各14例.观察组给予右美托咪定静脉镇静+股动脉穿刺局麻,对照组给予常规全麻插管,比较2组患者Ramsay评分、股动脉穿刺一血管再通(PRF)时间、神经功能缺损(NIHSS)评分、并发症发生率及术中血压、心率波动情况和血氧饱和度.结果 观察组Ramsay评分高于对照组、PTR时间短于对照组、术后24 h NIHSS评分低于对照组(P均<0.01);观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的42.56%(x2=4.762,P=0.029);观察组术中血压波动>30 mmHg和心率波动>30次/min患者数量占比均低于对照组(P<0.01),2组患者血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性缺血性脑卒中行急诊介入取栓治疗的麻醉管理中,给予右美托咪定静脉镇静,可合理维持镇静深度,减少神经功能损伤和降低并发症发生率,减轻血压、心率的波动,提高麻醉的安全性,值得推广应用.
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