【摘 要】
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目的 基于敏感性、特异性等指标的评价,探讨数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断价值.方法 选取79例行乳腺X线摄影检查的男性乳腺肿块病例,部分病例同时行超声检查(62例).乳腺病灶评价依据2013版BI-RADS,通过2位高年资乳腺放射医师对征象进行分析后作出BI-RADS分类,并将BI-RADS 4a类以上定义为阳性,以病理结果为金标准,最终评价数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断效能.结果 1)79例男性乳腺病变,年龄16～83岁,平均年龄53.9岁,中位年龄56.0岁.临床触诊阴性4例,
【机 构】
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南方医科大学南方医院放射科 广东广州510515
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目的 基于敏感性、特异性等指标的评价,探讨数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断价值.方法 选取79例行乳腺X线摄影检查的男性乳腺肿块病例,部分病例同时行超声检查(62例).乳腺病灶评价依据2013版BI-RADS,通过2位高年资乳腺放射医师对征象进行分析后作出BI-RADS分类,并将BI-RADS 4a类以上定义为阳性,以病理结果为金标准,最终评价数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断效能.结果 1)79例男性乳腺病变,年龄16～83岁,平均年龄53.9岁,中位年龄56.0岁.临床触诊阴性4例,单侧包块61例(右侧25例,左侧36例),双侧包块13例,溢血1例;2)数字乳腺X线摄影的BI-RADS分类为:2类61例,3类6例,4a类3例,4b类1例,4c类3例,5类5例.62例乳腺超声BI-RADS分类为:0类5例,1类1例,2类39例,3类3例,4a类5例,4b类2例,4c类5例,5类2例.其中超声诊断为0类的5例病例,在乳腺X线摄影中BI-RADS分类分别为2类3例,3类2例;3)数字乳腺X线摄影检查对男性乳腺疾病的敏感性100％,特异性94.4％,阳性预测值66.7％,阴性预测值100％,ROC曲线下面积为0.972;乳腺超声检查对男性乳腺疾病的敏感性100％,特异性79.6％,阳性预测值42.1％,阴性预测值100％,ROC曲线下面积为0.898.结论 数字乳腺X线摄影及乳腺超声对男性乳腺疾病均具有较高的诊断效能,尤其数字乳腺X线摄影在敏感性、特异性方面表现出更为显著的优势,并且在BI-RADS分类方面更为准确.在剂量允许的基础上,对于男性乳腺疾病患者,数字乳腺X线摄影可作为一种推荐检查方法.
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