【摘 要】
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目的 探讨清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)失衡的影响,评价其抗气道重塑的作用和机制.方法 将2020年3月—2021年6月64例AECOPD患者按照随机数表法分为对照组和治疗组各32例,对照组根据指南和患者病情变化给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清气化痰丸加减治疗,两组疗程均为10 d.比较两组患者治疗前后中医症状积分,慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)和改良版英国医学研究委
【机 构】
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深圳市中西医结合医院,广东深圳 518104
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目的 探讨清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)失衡的影响,评价其抗气道重塑的作用和机制.方法 将2020年3月—2021年6月64例AECOPD患者按照随机数表法分为对照组和治疗组各32例,对照组根据指南和患者病情变化给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清气化痰丸加减治疗,两组疗程均为10 d.比较两组患者治疗前后中医症状积分,慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)和改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC),血气分析指标,血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值,临床疗效和安全性指标.结果 治疗组治疗后总有效率为96.77％优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.140,P=0.013).两组治疗后中医症状积分、CAT、mMRC与治疗前比较均有降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组血氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,血清MMP-9、TIMP-1水平,MMP-9/TIMP-1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,能够有效改善患者临床症状,抑制气道重塑,其机制可能抑制MMP-9的过度表达,调节MMP-9/TIMP-1动态平衡,保护气道结构.
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