宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉不孕的临床研究

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wulanshaobu911
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目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉摘除术(TCRP)及刮宫术治疗子宫内膜息肉(EMP)不孕的临床效果.方法 选择2010年10月至2012年8月收治的EMP不孕患者90例,其中45例接受TCRP治疗(TCRP组),45例接受定点刮宫治疗(刮宫组).术后随访1年,统计两组患者术前和术后3,6,12个月的月经量以及排卵期子宫内膜厚度,同时统计术后6,12个月复发情况以及1年妊娠率.结果 两组患者术前月经量和排卵期子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05).TCRP组术后3,6,12个月月经量分别为(125.2±56.4),(154.0±72.3)和(189.8±96.6) ml,而刮宫组分别为(215.3±87.8),(267.5±98.4)和(297.5±125.6) ml,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05或<0.01);TCRP组术后3,6,12个月子宫内膜厚度均显著小于刮宫组,差异有统计学意义(P< 0.05或<0.01);TCRP组术后6,12个月复发率和1年妊娠率分别为4.4%(2/45),8.9%(4/45)和20.0%(9/45),刮宫组分别为8.9%(4/45),35.6%(16/45)和26.7%(12/45),TCRP组术后12个月复发率明显低于刮宫组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TCRP治疗EMP不孕,其远期疗效优于定点刮宫,是较佳的治疗选择之一,值得在临床中进一步推广。

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