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比较经上皮的角膜胶原交联术(corneal collagen cross-linking，CXL)治疗圆锥角膜的3种不同方法的临床效果。
方法回顾性对照研究。24例(30眼)圆锥角膜随机分为3个组：A组，低渗性CXL组(10眼)；B组，离子导入5 min CXL组(10眼)；C组，离子导入10 min CXL组(10眼)。术前，术后1、3、6及12个月进行视力检查、综合验光仪、眼前段综合分析仪及激光共焦角膜显微镜检查，术后1周行OCT检查。
结果C组术后12个月裸眼视力(log MAR，下同)较术前提高(t＝2.646，P＝0.023)，B组裸眼视力提高不明显(t＝1.458，P＝0.170)；3组最佳矫正视力均有一定程度改善。C组角膜最大曲率值(Kmax)较术前降低，而A组与B组基本保持稳定。术后角膜浅基质层基质细胞出现凋亡-活化-再生现象，C组表现最明显。各组术前与术后12个月的角膜最薄点厚度、角膜内皮细胞密度均无明显变化。术后1周OCT观察到分界线深度显示：A组为(143.8±37.9)μm，B组为(213.6±42.3)μm，C组为(237.0±46.4)μm，组间比较差异有统计学意义(F＝7.703，P＝0.003)。
结论3种经上皮CXL均能有效控制圆锥角膜的进一步发展，离子导入10 min的经上皮CXL疗效最显著。