克罗恩病患者体力活动强度与免疫炎症状态及生活质量的相关性

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目的:分析克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者体力活动(physical activity,PA)强度与免疫炎症状态及生活质量的相关性,为优化临床决策提供依据。方法:选取2018年1月至2022年3月在秦皇岛市第二医院消化内科就诊的136例CD患者作为研究组,选取同期100例体检者作为对照组。记录两组的临床特征并检测外周血CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、辅助性T细胞(helper T cell,Th)17比例、调节性T细胞(T regular cells,Treg)比例、Th17/Treg比值和血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、Ig G、IgM、C反应蛋白(C-reaction protein,CR P)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、IL-12、I L-35、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平,采用中文版炎症性肠病生活质量量表(Inflammatory Bowel Disease Quality of Life Scale,IBDQ)评价研究组的生活质量,采用中文版国际体力活动短问卷(International Physical Activity Questionnaire-Short,IPAQ-S)评价研究组的PA强度。结果:研究组的PA强度一级15例(11.03%)、二级64例(47.06%)、三级57例(41.91%)。研究组的外周血CD8+T淋巴细胞比例、Th17比例、Th17/Treg比值和血清CRP、IL-6、IL-12、TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且研究组PA强度与上述指标均呈负相关(均P<0.05)。研究组外周血CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、Treg比例和血清IgA、IgG、IL-10、IL-35水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组PA强度与上述指标及IBDQ总分和各维度评分均呈正相关(均P<0.05)。结论:CD患者的PA强度与其免疫功能紊乱、炎症反应上调呈负相关,与其生活质量呈正相关,临床可考虑针对CD患者开展个性化的运动干预,以达到提高疗效、改善生活质量的目的。
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