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目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白1(sLRP-1)、血清调节活化正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分的关系,进一步分析其对30 d内发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选取2018年6月至11月收治的ACS患者120例,ELISA法测血浆sLRP-1和血清RANTES水平,记录GRACE评分及危险分层(>140分为GRACE高危组,109 ~140分为中危组,<109分为低危组).sLRP-1(μg/ml)水平呈偏态分布,取lg转换后呈正态分布,以lg sLRP-1(μg/ml)进行统计分析.根据lg sLRP-1、RANTES中位数值分别分为高lg sLRP-1组(>0.54 μg/ml)和低lg sLRP-1组(≤0.54 μg/ml)、高RANTES组(>125.47 pg/ml)和低RANTES组(≤125.47 pg/ml).分析sLRP-1、RANTES水平与GRACE评分的关系及对预后的评估.结果 GRACE评分高危组lg sLRP-1、RANTES水平分别高于中危组和低危组(P均< 0.05).高lg sLRP-1组、高RANTES组GRACE评分分别高于低lg sLRP-1组、低RANTES组(P均<0.01).ACS患者血浆lg sLRP-1、血清RANTES水平与GRACE评分呈正相关(r=0.460,P<0.05;r=0.626,P<0.05).对于ACS 30 d发生MACE的患者,lg sLRP-1、RANTES、GRACE评分以及三者联合预测的ROC曲线下面积分别为0.875、0.787、0.820和0.924,以三者联合为高(P<0.05).结论 sLRP-1、RANTES水平与ACS相关,sLRP-1、RANTES联合GRACE评分能更好地反映ACS患者的危险分层.