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目的探讨昆明地区学龄前女童同性性早熟231例病因及临床特点.方法应用促性腺激素释放激素(Gn RH)激发实验测定黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2)水平,同时测定甲状腺功能、肝肾功能、对卵巢肿瘤者测定肿瘤标记物;盆腔B超、骨龄、垂体MRI.结果外周性性早熟152例(占65.8%),明确病因诊断的82例,前3位为误服药品及滋补品60例(误服避孕药55例),卵巢肿瘤20例,Mc Cune-Albright综合症2例,另有70例病因不明.部分性早熟57例(占24.7%),其中单纯乳房发育53例、阴毛早发育4例.中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)22例(占9.5%),其中特发性中枢性性早熟15例,垂体微腺瘤3例,下丘脑错构瘤2例,脑积水1例,甲状腺功能减退1例.长期随访1~3 a发现外周性性早熟(peripheral precocious puberty,PPP)有5例,部分性早熟有5例转化为中枢性性早熟.结论不同病因引起的性早熟有不同的特点,CPP以器质性病变为主占(7/22,30.82%)且性激素提高、骨龄提前最多.PPP以病因不明及误服避孕药最为常见.部分性性早熟转化为中枢性比例最高(5/57,8.77%).因患儿年龄小,检查欠合作者,未行垂体MRI及盆腔B超检测,检查存在盲区,更需进行长期随访.