目的 探讨骨科患者术后发生下肢深静脉血栓（DVT）的术中影响因素。方法 收集2020年1月至2021年12月于新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗的136例骨科患者的临床资料，根据术后住院期间是否发生下肢DVT将患者分为血栓组（n=43，发生下肢DVT）和对照组（n=93，未发生下肢DVT）。分析骨科患者术后发生下肢DVT的术中独立危险因素。结果 血栓组患者的D-二聚体水平、大腿周径手术前后差值、小腿周径手术前后差值、下肢疼痛的发生率、下肢肿胀的发生率、浅表静脉曲张的发生率均高于对照组患者（P＜0.05）。单因素分析结果显示，两组患者的甘油三酯水平、C反应蛋白（CRP）水平、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LYM）、血小板（PLT）、手术部位比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者的体重指数、收缩压、血糖、总胆固醇水平、降钙素原（PCT）水平、手术时间、麻醉方式、术中低体温发生情况、术中出血量、术中输血情况比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，年龄≥60岁、体重指数≥24 kg/m~2、血糖≥6 mmol/L、手术时间≥3 h、麻醉方式为全身麻醉、术中出现低体温均为骨科患者术后发生下肢DVT的独立危险因素（P＜0.05）。结论 骨科患者的年龄、体重指数、血糖、手术时间、麻醉方式、术中低体温发生情况均与骨科患者术后发生下肢DVT有关，应优化手术方案，以达到降低下肢DVT形成的风险。