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目的
探讨扣带回癫痫患者的临床特点、手术预后及其相关影响因素。
方法回顾性分析2003年1月至2016年10月解放军总医院第一附属医院神经外科进行切除性手术治疗37例扣带回癫痫患者的临床资料。统计不同类型扣带回癫痫的临床特点、手术方法及疗效，分析其症状学、脑电图等特点及术后癫痫无发作的影响因素。
结果扣带回癫痫发作症状复杂，过度运动和恐惧症状在前扣带回癫痫多见；不对称强直多见于中、后扣带回癫痫；而视觉、幻觉症状仅见于后扣带回癫痫。37例患者均为切除性手术，其中病理灶切除术23例，脑叶及扣带回(含病理灶)切除术11例，癫痫灶切除术3例。其中12例(32.4%)患者在头皮脑电图上无法进行癫痫灶定位或定侧。术后1年随访癫痫无发作率为83.8%(31/37)。单因素分析结果显示，患者的MRI结果、癫痫灶在扣带回中的位置、病理灶的性质、头皮脑电图的结果等均与术后1年的癫痫无发作无明显的相关性(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，术前智商较高的患者手术预后较好(OR＝15.94，95%CI：1.081～234.869，P＝0.044)。
结论扣带回癫痫的症状学多样，头皮脑电图定位困难，切除性手术是治疗扣带回癫痫的有效方法。术前智商较高的患者术后预后较好。