目的 评价头颈部小细胞神经内分泌癌的治疗效果,寻找最佳治疗方案.方法 回顾性分析1983年10月至2006年8月我院收治34例头颈部小细胞神经内分泌癌患者,男性21例,女性13例,年龄17～71岁,中位年龄53岁.单纯手术5例,单纯放疗7例,手术加放疗7例,手术加化疗3例,放疗加化疗10例,术后放疗加化疗2例.随访截止于2007年8月1日.结果 皮肤的小身细胞神经内分泌癌预后较好.局部复发7例,其中单纯手术2例,手术加放疗2例,手术加化疗1例,放疗加化疗2例;颈部复发1例,为手术加放疗的患者;颈部淋巴结转移4例,其中单纯手术2例,手术加化疗1例,放疗加化疗1例;远地转移11例,其中单纯手术2例,单纯放疗2例,手术加放疗4例,放疗加化疗3例.中位牛存时间24个月,总的3年和5年累积生存率分别为65.37%和35.95%.结论 头颈部小细胞神经内分泌癌预后较差,不同部位的小细胞神经内分泌癌的预后不同,治疗方式也有所不同,多采用以放疗和化疗为主的综合治疗,手术可作为挽救性治疗措施。