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目的
探讨北京市各医院恶性肿瘤化疗质量控制现状及其存在的主要问题,提出改进措施。
方法在北京市开展恶性肿瘤化疗的76家二级及以上医院中,对每家医院肿瘤化疗住院病历10份(每月1份)进行质量控制检查。76家医院共检查病历756份。
结果医院等级越高,其肿瘤化疗整体规范性和质量控制水平越高,只有36.8%的医院配置了静脉配液中心。肿瘤科在化疗质控和药事质控方面均优于非肿瘤科,差异均有统计学意义(均P<0.01)。有肿瘤临床专科药师医院的化疗质控和药事质控得分分别为50.6和14.5分,高于无肿瘤临床专科药师的医院(分别为47.2和12.7分),差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论应重点提高二级医院的肿瘤化疗质控水平,加强肿瘤内科专科培训,尝试建立肿瘤内科医师准入制度,加强肿瘤专科临床药师的配备和培训,促进肿瘤规范化化疗。