脑卒中后失语 还能恢复吗

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  55岁的万先生患有高血压,一直在医生建议下服药,身体状况良好。某日下午,万先生在户外连续登山4小时后,突然觉得头痛,随后跌倒在地。家属急忙将他送至医院,经查万先生是患了脑卒中。经过一番急救,万先生苏醒过来,病情虽平稳了,可他似乎不明白周围人和他说的话,异常费力地说出只言片语,却无法被家属听懂。医生告诉家属,万先生左侧大脑出血,目前遗留了右侧肢体偏瘫和言语障碍。
  万先生到底伤了哪儿
  部分疾病發生后会出现各种各样的言语功能障碍。目前研究认为,大脑左半球的额叶、颞叶、枕叶和顶叶均与言语功能密切相关。脑血管病变、脑外伤等损伤到以上脑区,患者便会出现不同程度的言语功能障碍。
  患者的语言能力受损,在医学上称为失语症。此类患者可出现不明白所听到话语的意思,想表达的意思无法组成正常语句,写出错字或写不出字。
   若是单纯影响发音器官的神经、肌肉受损,导致语音异常,称为构音障碍。此类患者能听懂别人的话,正常写字、说话,只是说出来的话听起来不清楚,音调、节奏异常,有时会有怪异的鼻音。
  康复训练越早越好
  患者病情稳定后,应开始言语康复训练。首先,需全面评估患者的语言能力,了解患者的障碍类型和程度,制订个性化的治疗方案。然后,康复医师会针对性地进行一对一的言语训练,重点是反复刺激,强化正确反应来恢复患者的言语听觉功能,改善口语交流能力。因此,除了综合运用视、听、说、写语言训练外,还会加入如对头面部穴位按揉刺激,口面部肌肉感觉刺激,下颌、唇、舌等构音器官的主、被动运动等手法治疗。某些功能受限的患者,通过装配辅助工具(如腭托)补偿功能。如果患者的障碍程度严重,无法实现口语交流,可以借助一些言语功能的代偿训练(如沟通交流板、手势等)来帮助患者进行简单的日常生活交流。
  简易口操练起来
  言语功能障碍患者还可以通过以下简易口操锻炼言语相关器官,从而改善言语清晰度。
  唇运动练习 ①圆唇运动:双唇缩拢向前突出,发“乌”音;②展唇运动:双唇向两侧咧,露出牙齿如微笑状,发“一”音;③双唇闭合运动:双唇用力抿紧,然后发“爸”“妈”音;④唇齿接触运动:用上齿接触下唇,然后发“夫”音;⑤圆展唇交替运动:交替做展唇发“一”音,再圆唇发“乌”音。
  舌运动训练 ①前伸运动:舌头尽力伸出嘴外,然后缩回;②左右运动:舌头向左舔左侧嘴角,再慢慢伸向左腮,将腮向外顶,然后用同样方法向右侧进行运动;③环转运动:舌头沿着上下牙齿,分别做顺时针、逆时针环转运动;④上抬运动:舌尖伸至上唇,然后舔上齿,最后顶上齿龈背面用力弹发出“哒”音,然后发“他、他、他”音。
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