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目的 探究胸水中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测在酪氨酸激酶抑制剂治疗肺腺癌中的应用效果.方法 176例突变肺腺癌患者,采用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗12个月后均复发胸水,对胸水样本进行收集,制作胸水细胞块,提取各样本脱氧核糖核酸(DNA),使用人类ADx-EGFR基因突变检测试剂盒检测胸水中EGFR T790M耐药突变情况,并对其影响因素进行分析.结果 176例EGFR-TKI治疗耐药患者的胸水样本中,T790M基因突变128例,占比为72.7％,无T790M基因突变48例,占比为27.3％.男性发生T790M基因突变60例(74.07％),女性发生T790M基因突变68例(72.29％);0.05).结论 检测胸水样本中EGFR基因状态对于预测EGFR-TKI耐药性具有很好的应用价值,可为肺腺癌患者的耐药临床监测提供参考.