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探讨血清HBsAg和HBeAg定量检测对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者48周病毒学应答的预测价值。
方法选取64例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗48周，采用电化学发光微粒法检测基线及治疗后12周、24周血清HBsAg和HBeAg变化情况，分析其动态变化与治疗应答的相关性，应用ROC曲线比较预测疗效的价值，确定最佳临界值。
结果64例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随访48周有8例患者发生完全病毒学应答。24周HBeAg<9.25COI（OR=45.000，P<0.01，阳性预测值为71.43%，阴性预测值为94.74%），24周HBeAg较基线下降大于97.1%（OR=71.400，P<0.01，阳性预测值为58.33%，阴性预测值为98.08%）是48周完全应答的预测因素。
结论采用恩替卡韦治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，早期血清HBsAg、HBeAg变化对48周完全应答有预测价值，其中血清HBeAg的下降更有益于疗效的预测。