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目的探讨内固定治疗重度肱骨髁间骨折的手术方法,内固定的方式和临床疗效。方法均采用肘后切口,尺骨鹰嘴截骨入路及肱三头肌腱膜舌状瓣入路。先将髁间骨折做内固定,两髁间横穿1～2枚松质骨螺钉或骨栓或克氏针。髁上骨折用钢板,螺钉或克氏针内固定,尺骨鹰嘴截骨入路术后24～48 h后行肘关节主被动功能锻炼。非尺骨鹰嘴截骨入路术后2～4周行肘关节主被动功能锻炼。结果32例患者均获随访3～18个月,平均6个月,骨折均骨性愈合。按改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能,优10例,良12例,可6例,差4例。优良率68.