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目的
探讨高频超声联合萤火虫成像技术在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。
方法回顾性研究。纳入2019年9月—2020年9月蚌埠医学院第一附属医院甲状腺结节患者100例(126个结节)，其中男42例、女58例，年龄19～56岁。患者术前均行高频超声和萤火虫成像检查，术后均行病理组织学检查并确诊结节的良恶性。观察指标：(1)分析高频超声与萤火虫成像技术的超声图像特点以及图像质量；(2)比较两种不同成像方式下甲状腺恶性结节内微钙化的检出率；(3)比较高频超声与高频-萤火虫联合成像方式诊断甲状腺结节良恶性受试者操作特征曲线下面积(AUC)。
结果126个结节中，病理诊断为恶性者68个、良性者58个，高频超声图像显示恶性结节76个、良性结节50个，高频超声联合萤火虫成像显示恶性结节72个、良性结节54个。(1)甲状腺恶性结节中的微钙化在高频超声图像上多呈簇状散在分布的点状强回声；萤火虫成像模式下微钙化显示更加清晰明亮，但数量普遍少于高频超声图像上显示的微钙化数量。(2)萤火虫成像恶性结节中微钙化的检出率86.8%(59/68)，高于高频超声检出率72.1%(49/68)，两者比较差异有统计学意义(χ2＝22.785, P<0.05)。(3)高频超声诊断甲状腺结节良恶性的AUC为0.755，高频-荧火虫联合成像诊断甲状腺结节良恶性的AUC为0.918，差异有统计学意义(Z＝3.937, P<0.05)。高频超声联合萤火虫成像诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为95.6%、87.9%、92.1%。
结论萤火虫成像技术较高频超声的甲状腺癌微钙化检出率更高，显示效果更好，两者联合应用诊断甲状腺结节良恶性准确度更高。