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目的观察匹维溴胺、谷维素、三联活菌素联合治疗IBS-D临床疗效。方法将64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组，治疗组用匹维溴胺、谷维素、三联活菌素联合治疗，对照组用西比林、谷维素治疗，治疗6周后对比2组临床症状变化。结果治疗组总有效率为93．75％，对照组为68．75％。差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组。结论匹维溴胺、谷维素、三联活菌素联合治疗IBS—D效果明显，无明显副作用。